Вирус герпеса на губах

Герпетическая сыпь на губах – часто встречающееся заболевание. По данным Всемирной Организации Здравоохранения распространенность вируса простого герпеса первого типа составляет 67%.

Но стоит заметить, что это не смертельное заболевание и при своевременном быстром лечении,  герпес проходит без осложнений.

Чем вызывается герпетическое поражение

Лабиальный герпес вызывает вирус простого герпеса первого типа — высококонтагиозная и широко распространенная инфекция. Он имеет сферическую форму, в центре которой располагается сердцевина с ДНК, то есть с генетической информацией вируса.

Заражение происходит в детском возрасте – попадая на слизистую губ, вирус проникает глубже и поселяется в нейронах тройничного нерва, становясь не досягаемым для защитных сил организма.

Таким образом, вирус герпеса навсегда поселяется в нервных клетках и ждет своего часа – иммунодефицитного состояния. При выходе вирусных частиц за пределы нервных клеток, специализированные иммунные клетки тут же уничтожают его, что тормозит развитие инфекции и появление ее симптомов.

Однако, при ухудшении состояния иммунной системы (переохлаждение, острый период хронических заболеваний, заболевание гриппом или ОРЗ, ВИЧ-инфекция), происходит активация герпетической инфекции.

В связи с этим герпетические пузырьки в народе называют «простудой», которые, на самом деле никак не связаны с возбудителями острых респираторных заболеваний. Лабиальный герпес — вот как называется простуда на губах в медицине.

Факторы, способствующие развитию герпеса на губе

Снижение иммунитета – основная и самая частая причина, почему появляется герпес. Однако активация герпетической инфекции происходит под воздействием и других факторов:

• травматизация слизистой оболочки губ;
• хирургическое вмешательство в области рта;
• интенсивное ультрафиолетовое облучение;
• воздействие холодного ветра;
• нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации – здесь можно говорить о влиянии психосоматики на здоровье;
• прием антидепрессантов;
• развитие инфекции при косметических процедурах (после татуажа губ, появление герпеса после увеличения губ гиалуроновой кислотой);
• прием глюкокортикоидов (Тридерм) местно в виде мазей;
• переутомление;
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).

Таковы наиболее распространенные причины возникновения простого вируса герпеса первого типа.

Клиническая картина заболевания

Герпетическое поражение может появиться в любом месте – герпес может быть под губой, над губой, внутри губы,  на губах и на носу, только на нижней губе, губа может просто опухнуть, без появления специфической сыпи.

В процесс так же могут вовлекаться десна с формированием ее воспаления — гингивита. В своем развитии герпетическая инфекция проходит ряд стадий, каждая из которых имеет определенную симптоматику:

• первый этап или начальная стадия характеризуется субъективным ощущением пощипывания в уголках губ.  В месте, где будет образовываться пузырек, возникают – зуд, жжение, болевой синдром, покраснение и пощипывание, возможно появление общего недомогания и лихорадки;
• на втором этапе заболевания появляются маленькие пузырьки с прозрачным желтым или белым содержимым (межклеточная жидкость), имеющие тенденцию к увеличению в размерах. Такой пузырек, например, может появиться на внутренней стороне губы. Субъективно ощущается боль, жжение и зуд в месте поражения;
• на третьем этапе происходит максимальное увеличение белых пузырьков, затем они лопаются и межклеточная жидкость растекается по поверхности губ. Так же она может попасть на пальцы, при попытке потереть глаза – на конъюктиву, тогда похожие симптомы могут появиться в этих областях.  После того, как лопнули пузырьки, образуются болезненные язвочки. В этот период времени человек представляет наибольшую опасность как для окружающих, так и для себя самого;
• четвертый этап связан с образованием корочки в месте лопнувшего пузырька, болевой синдром постепенно исчезает.

В разные периоды заболевания герпес может иметь неодинаковый вид, но чаще всего герпес на губах выглядит как  небольшая язвочка или болячка с корками.

Если спросить, через сколько дней проходит герпес на губах, то врачи дают такой ответ — течение герпеса обычно занимает 1-2 недели. При грамотном лечении возможно сокращение периода заболевания.

Многие пациенты отмечают, что герпес часто выскакивает у них в течение года. В этом случае, человек должен быть обследован на факт наличия сопутствующих заболеваний, способных приводить к иммунодефицитным состояниям.

Распространение инфекции

На вопрос заразен ли герпес на губах, врачи отвечают, что заболевание легко передается между людьми. Основной источник возбудителя – больной человек. Самые частые пути того, как передается герпес на губах:

• оральный контакт в виде поцелуев. В случае орального секса, возможно появление признаков полового герпеса;
• через близкое общение с больным, в том числе, при его кашле и чихании;
• контактно-бытовой механизм. Не смотря на то, что вирус быстро разрушается в окружающей среде, риск заражения имеется. Например, при пользовании одним полотенцем, мочалкой и пр.;
• неонатальный путь с развитием инфекции у грудничка (во время родов происходит контакт плода с родовыми путями матери, зараженными вирусом простого герпеса. Такая ситуация встречается крайне редко — около 10 случаев на 100 000 родов).

Стоит обратить внимание, что наиболее часто, передача осуществляется  оральным путем, что связано с локализацией поражения.

Патология у беременных

Герпес лабиалис во время беременности имеет свои особенности. Например, обострения происходят намного чаще, чем в обычной жизни – это связано с ослаблением иммунитета у беременной женщины.

Очень важно, чтобы лечение подбирал врач акушер-гинеколог, именно он знает, какие препараты подойдут для беременной женщины и не навредят малышу. Чаще всего в качестве медикаментозной терапии используют:

• противовирусную мазь Ацикловир или Зовиракс (очень важно использовать противовирусные препараты местно в виде мазей или кремов, они не способны пройти через плацентарный барьер и нанести вред плоду);
• рациональная витаминотерапия с микроэлементами.

Кроме медикаментозного лечения врачи рекомендуют не забывать о рациональном питании, полноценном отдыхе и сне, соблюдении правил личной гигиены (не стоит отрывать корочки с губ, травмировать ранки, следует мыть руки после каждого контакта с губами и перестать на время активности процесса пользоваться косметикой – это поможет язвочкам зажить быстрее).

Опасности для детей

Губной герпес при беременности или у кормящей мамы е4может представлять опасность для плода только в том случае, если пузырьки на губах появились впервые и на ранних сроках беременности, сопровождающиеся общим недомоганием и повышением температуры.

Наибольшую угрозу herpes labialis несет в 1 триместре беременности, когда происходит формирование основных органов и систем плода.

Во 2 триместре даже первичное заражение не несет такой опасности, как в случае с первым этапом внутриутробного развитии пода, однако, может привести к врожденной форме герпетической инфекций с поражением внутренних органов.

В 3 триместре, например, на 38 неделе беременности при первичном заболевании герпеса есть риск передать малышу инфекцию во время родов.

Подходы к лечению

Из-за высокой распространенности заболевания, многих людей интересует, как вылечить герпес на губах. Как и лечение любого другого заболевание, терапия герпетической инфекции начинается с диеты.

С ее помощью удается повысить активность защитных механизмов в организме и улучшить восстановление поврежденных тканей.  Основные принципы диетотерапии при герпесе следующие:

• избегать избыточного употребления простых углеводов (хлебобулочные и кондитерские изделия.), кофе и крепких напитков, жирной и острой пищи, пряностей;
• увеличить потребление в своем рационе свежих овощей и фруктов, морепродуктов, творога, мяса нежирных сортов, зелени;

Если следовать таким нехитрым правилам, то можно поддерживать работу иммунитета на высоком уровне и, следовательно, свести возникновение рецидивов патологии к минимуму.

Этиотропная терапия основана на применении противовирусных лекарств внутривенно в виде уколов, внутрь или местно в виде мазей и гелей.

Таблетки используют в тяжелых случаях инфекционного поражения (при генерализации инфекции), когда не удается достичь ремиссии при использовании местных форм препаратов.

К таблетированным формам противовирусных препаратов относят – Ацикловир, Фамцикловир, Виферон и Пенцикловир (препарат имеет хорошие отзывы от врачей).

Местное использование мазей и гелей применяют для лечения легких форм герпетической инфекции. Мазь от герпеса на губах действует на различные белки вируса и препятствует его размножению.

Для удобства представлен список противовирусных  мазей, чем лечить герпес в виде таблицы:

Наименование лекарства	Способ применения	Средняя стоимость
Ацикловир	В течение 4-6 дней наносить на пораженную область тонким слоем по 3-4 раза в сутки. Подходит для лечения герпеса на губах при беременности и при грудном вскармливании, на ранних стадиях является средством быстрого действия.	Является самой доступной и дешевой мазью от простуды на губах, продается в аптеках по цене от 30 рублей.
Докозанол	Применяется 5 раз в сутки 4-6 дней.	Не самое доступное средство, стоимость от 400 рублей.
Зовиракс (действующее вещество ацикловир)	Достаточно помазать 3-4 раза в день, 5-7 дней подряд. Мазь хорошо впитывается и оказывает свое действие в более глубоких слоях кожи.	Тюбик мази от 190 рублей.
Пенцикловир	Лекарство используется наружно, наносить каждые 2 часа в течение 3-4 суток.	Цена от 300 рублей.

Антибиотики для лечения герпеса на губах  используют  только в случае присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений.

Стоит обратить внимание, что использовать только антибактериальные препараты для лечения вирусной инфекции не допустимо. Связано это с тем, что доктора знают, на какие микроорганизмы губительно действуют подобные лекарства – только на бактерии.

Симптоматическая терапия носит вспомогательный эффект и позволяет скрыть неприятные ощущения. Важную роль играют нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторол, Найз, Ибупрофен) и антисептики (Хлоргексидин), уменьшающие болевой синдром и интенсивность воспалительной реакции. К симптоматическому лечению относят и препараты, которые оказывают положительное влияние на регенерацию пораженного участка и ускоряют заживление (гель Регецин, Солкосерил).

При легких формах заболевания без повышения температуры и недомогания, применяют народные средства для лечения в домашних условиях.

Однако при инфекционном поражении, возникшем впервые, стоит обратиться к врачу, чтобы не допустить появления осложнений при попытках самолечения. Для того, что бы убрать простуду на губе, самыми эффективными средствами являются эфирные масла, мази, настойки растений и пр.:

• облепиховое масло – содержит в своем составе большое количество антиоксидантов и витаминов, стимулирует быстрое заживление язв и образование корочек, обладает противоспалительным действием и является лучшим средством для активации регенерации;
• масло чайного дерева —  смягчает болевой синдром, снижает воспаление;
• цинковая мазь – подсушивает лопнувшие пузырьки, оказывает антисептическое и противоспалительное действие;
• весьма эффективное средство в лечении — сок алоэ и каланхоэ. Народные рецепты рекомендуют прикладывать кусочки свежесрезанного растения к пораженному участку на ночь;
• очень интересует, чем можно прижечь болячки — настойка календулы, зубная паста с травами и корвалол используются чаще всего. Использовать пластыри с подобными веществами не рекомендуется.

Ушная сера не подходит для лечения простуды на губе, потому как не содержит в своем составе лечебных веществ. Используя в лечении только перекись водорода, не удается быстро избавиться от вируса и ускорить заживление.

Важно применять противовирусные мази и всегда консультироваться по поводу народных средств с врачом.

Негативные последствия

Если не уделять внимание лечению герпеса на губах, постоянно травмировать язвочки и снимать корочки, инфекционный процесс может осложниться.  Негативные последствия герпеса разделяют на следующие группы:

• специфические – те, которые связаны с вирусом герпеса простого типа (генерализация процесса и поражение различных органов и систем, развитие герпетического менингита или менингоэнцефалита и пр.);
• неспецифические осложнения – присоединение бактериальной, грибковой инфекции к уже начавшемуся воспалительному процессу.

При появлении лихорадки, плохого самочувствия, слабости или иных признаков на фоне пузырьков на губах, необходимо срочно обратиться к врачу для установления причины ухудшения состояния и коррекции лечения.

Ответы на частые вопросы

Герпес на губах — распространенное заболевание, вызывающее большое количество вопросов у населения. Самые часто встречающиеся из них:

• можно ли выдавливать герпес на губах? Ни в коем случае не травмируйте пузырьки на губах. Это может привести к развитию бактериальной инфекции и увеличить риск осложнений;
• как предотвратить появление высыпаний? Как только вы почувствуете жжение или покалывание в области губ, можно нанести тонким слоем противовирусную мазь (например, Ацикловир), после чего обратиться к врачу. Так же, в качестве профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, создать для себя режим труда и отдыха, чтобы избежать стрессовых ситуаций;
• в чем  отличие герпеса от простуды на губах? Герпес на губах в народе называют простудой, что не одобряется в медицине, так как появление высыпаний не связано с респираторными вирусами;
• можно ли целоваться с герпесом на губах? Герпес является инфекционной птологией. Во время появления пузырьков и образования язвочек, вероятность передачи инфекции возрастает в десятки раз. Поэтому целоваться с герпесом на губах не рекомендуется в целях безопасности партнеров;
• как пить ацикловир, если выскочила простуда? Обычно, Ацикловир принимают 5 раз в день на протяжении 5 дней. Дозировка составляет 200 мг, с помощью этого препарата можно быстро вылечить герпес. Необходимо отметить, что курс лечения должен подбираться  лечащим врачом специально для пациента. Самолечение может привести к негативным последствиям;
• можно ли прижигать спиртом прозрачные пузырьки на губах? Такими действиями не удастся справиться с вирусной инфекцией, а повредить кожу можно очень легко. Первое, с чего начинается лечение герпеса – применение противовирусных мазей или гелей;
• от чего появляется простуда на губе у ребенка, малышу 2 года? Развитие герпетической инфекции у детей имеет ту же самую природу, что и у взрослых. Снижение активности иммунной системы может  привести к активации заболевания или стать причиной его первичного возникновения;
• что помогает от простуды за 1 день? Нельзя вылечить герпес за один день даже с применением современных лекарств. Однако при первых симптомах рекомендуется использовать противовирусную мазь и остановить прогрессирование инфекционного процесса. Это и будет быстрая помощь;
• куда обратиться если не проходят симптомы? В такой ситуации самым эффективным будет посещение доктора. Самолечение может только навредить.

При появлении любых дополнительных вопросов, необходимо всегда консультироваться с лечащим врачом.

Понимание того, как долго проходит герпетическая инфекция и что принимать против данной инфекции, позволяет эффективно бороться с герпесом после консультации у доктора.

Специалист проведет необходимое обследование и назначит индивидуальный план лечения, включающий в себя медикаментозные препараты и общеукрепляющие меры: правильное питание, рекомендации по изменению образа жизни.

Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич.

Полезное видео