Герпес в области носа

Советуем вам пройти быстрый онлайн тест, который покажет имеется ли:

Герпес на носу является проявлением активизации двух типов вируса: Herpes simplex и вируса Варицелла-Зостер.

Герпетическое поражение кожных покровов и слизистых оболочек лица беспокоит многих в холодный период года и не считается редкостью.

Но в зависимости от причины появления признаков инфекции, подходы к лечению будут различными.

Проявления простого типа вируса герпеса на носу

фото герпес на носу

Учитывая наиболее частую локализацию простуды на губах, многих волнует, может ли быть герпес в носу. Переохлаждение, сопутствующие ОРВИ и грипп, весенний авитаминоз и частые стрессы зачастую становятся причиной появления характерных для герпеса пузырьков именно в области носа.

Классическая для первого и второго типа вируса сыпь описывается следующим:

  • появление локального зуда, покалывания на крыльях или на кончике носа, под ним или в ноздре;
  • присоединение болезненности, которая особенно ярко проявляется при поражении слизистых оболочек;
  • по истечении суток продромального периода формируется один или несколько сгруппированных мелких пузырьков на покрасневшем основании;
  • в ноздре образуется болезненная язвочка;
  • внешний вид пузырьков быстро становится мутным, а вскоре формируется эрозия и корка.

Вирусные высыпания в носу у ребенка часто сопровождают герпетический стоматит и бактериальную пневмонию.

Поражение носовой части лица может стать результатом первичного инфицирования ВПГ 1 или 2, а также являться следствием рецидива.

Нередко при значительном снижении иммунитета сыпь локализуется одновременно на нескольких участках кожи, слизистых оболочек.

При незначительном количестве пузырьков общее самочувствие не страдает. Если заболевание принимает прогрессирующий характер – повышается температура.

Герпес в носу при опоясывающем лишае

фото герпес в носу

Герпетическое поражение кожи и слизистой носа при опоясывающем лишае является результатом размножения вируса в одной из ветвей тройничного нерва.

Реактивация герпеса Зостер после перенесенной ветрянки происходит чаще в пожилом возрасте, что связано изменением активности иммунитета.

Рецидив инфекции отмечается осенью и весной. Среди причин обострения выделяют переохлаждения, другие инфекции и заболевания внутренних органов, лечение противоопухолевыми препаратами, гормонами, лучевую терапию.

Важно!

Герпес в носу при опоясывающем лишае протекает намного тяжелее, чем при Herpes simplex.

Перед тем, как пузырьки герпеса появляются в области кожи и слизистой, характерны следующие признаки:

  • общая слабость, головная боль, недомогание;
  • повышение температуры;
  • покалывания, повышенная чувствительность, болезненность в области кожи лба, века, ноздри, верхней губы и десны;
  • боль по ходу появления высыпаний на носу жгучего, стреляющего характера.

Процесс носит односторонний характер. В продромальном периоде может возникнуть тошнота и рвота. В течение первых суток на носу появляются красные отечные папулы, являющиеся основанием для формирования герпетических пузырьков.

При опоясывающем герпесе сыпь имеет линейный вид, так как пузырьки появляются на коже, иннервируемой ветвью тройничного нерва. Поражается и слизистая, и кожа.

Если на коже формируется сыпь, состоящая из мелких прозрачных пузырьков, то герпес в носу практически сразу имеет вид язв и эрозий на слизистой оболочке ноздри.

Патологические элементы болезненные и зудят. На коже носа содержимое пузырьков быстро мутнеет, затем формируются эрозии и красно-коричневые корки.

Внутри носа слизистая оболочка отекает, отмечается выделение серозного или кровянистого экссудата с поверхности эрозий. Процесс завершается через 3-4 недели.

Возможные осложнения

фото герпес в носу

Иногда герпес на слизистой носа протекает в тяжелой форме. В таких случаях формируются глубокие язвы, а после выздоровления довольно длительно сохраняется болевой синдром.

Тяжелая форма герпеса зостер часто встречается у больных сахарным диабетом, лимфогранулематозом, хроническими инфекциями, снижающими иммунитет, например, ВИЧ, туберкулез.

Вирус способен проникать к мозговым оболочкам при прогрессировании патологического процесса. В таких случаях присоединяются симптомы менингоэнцефалита.

В случае, если при опоясывающем герпесе в патологический процесс вовлекаются все ветви тройничного нерва, то высыпания будут локализоваться не только в носу.

Пузырьки появятся на лбу, веке, щеке, а также на нижней губе, коже нижней челюсти на одной стороне. Слизистые оболочки тоже вовлекаются в воспалительный процесс.

Наиболее опасным осложнением вирусного воспаления нервов головы и лица является синдром Ханта, протекающий с поражением лицевого нерва, что влечет расстройство функций органа зрения и слуха.

Поэтому любые герпетические высыпания в области лица, протекающие с выраженной клиникой, не характерной для простого герпеса, считаются поводом для обращения к врачу. Попытки самолечения могут привести к серьезным осложнениям.

Прежде, чем лечить герпес в носу, необходимо выяснить причины его возникновения, к какому из типов вируса относятся высыпания.

Диагноз опоясывающего герпеса тяжело поставить в периоде продромы. Часто ошибочно предполагают рожистое воспаление, грипп, стрепто- или стафилодермию.

Характерной чертой герпеса зостер на носу остается полосовидное появление сыпи и односторонний процесс.

Если заболевание протекает в абортивной форме – без пузырьков, а с отеком и покраснением – возникают диагностические трудности.

Для точной диагностики необходимо сдать анализ крови на антитела к герпесу зостер. Если иммуноглобулины М будут положительными спустя 10-14 дней от начала заболевания, диагноз подтверждается.

Лечение сыпи в носовой области

Симптомы и лечение герпеса в носу взаимосвязаны, так как степень выраженности вирусной инфекции и ее причины требуют различного подхода к терапии.

Легче всего и быстро вылечить можно простой герпес под носом или в носу. Зостер лечится длительно, пациента ставят на диспансерный учет после перенесенной инфекции.

Важно!

Чтобы избавиться от любого типа вируса герпеса в носу, необходимо как можно раньше начать принимать противовирусные средства.

При легком течении простого герпеса на крыльях носа можно обойтись мазью на основе ацикловира. Если инфекция носит распространенный характер, поражает слизистую, то ацикловир в таблетках также начинают принимать как можно раньше.

При опоясывающем лишае назначают не только препараты ацикловира, а также валацикловир, фамцикловир.

Учитывая сложность патогенеза зостер-инфекции, лечат ее комплексно, не только мазью.

Для снижения воспалительных явлений и отека нервных волокон назначают нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен или диклофенак). Если заболевание протекает в тяжелой форме, коротким курсом применяют глюкокортикоиды.

НПВС для снижения симптомов боли применяют и при простом герпесе на носу.

При опоясывающей форме герпетического поражения кожи и слизистой носа показано применение кроворазжижающих средств, ганглиоблокаторов, витаминов группы В, С. Иногда назначают иммуноглобулины, гамма-глобулин.

Эффективные мази

Быстрое лечение простуды на носу заключается в раннем использовании мази или геля с противовирусной активностью. Существует несколько разновидностей средств, чем можно помазать пузырьки герпеса:

  1. Интерфероны и средства, ускоряющие его выработку (Циклоферон, Виферон, Инфагель).
  2. Местные препараты на основе ацикловира и других синтетических противовирусных веществ (Зовиракс, Ацигерпин, Виру-мерц, Виворакс, Оксолиновая мазь, Алпизарин).
  3. Мази на натуральной основе (Тыквеол, Гипорамин, Ломагерпан).

Для промывания участков вирусного поражения кожи и слизистых, а также с целью профилактики бактериальных осложнений используют Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода. Смазывают пузырьки Фукорцином, бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, можно применять детские средства от ветрянки – Покс-клин, Каламин.

Как вылечить герпес в носу быстро – интересует всех и сделать это возможно при нанесении противовирусных мазей на стадии жжения, покалывания и зуда.

Средства на основе ацикловира и других химических средств, а также интерфероны действуют только по принципу раннего их применения.

Смазывание пораженных участков кожи и слизистой оболочки ноздрей должно осуществляться 4-6 раз мазью или кремом на основе ацикловира.

Наносить лекарство нужно до заживления очагов. Интерфероны и индукторы используют 2 раза в день.

У детей и при беременности используют те же средства, но предварительная консультация у врача обязательна.

Во время беременности и у детей при отсутствии аллергической настроенности организма без консультации врача можно применять мази только на растительной основе, например, Тыквеол. Антиоксиданты, фитостеролы масла тыквы способствуют естественному усилению местного иммунитета и заживлению очагов.

Мазь на гормональной основе, например, Тридерм, Целестодерм, Синафлан и прочие, при герпесе применять запрещается.

Глюкокортикоиды снижают иммунный ответ, такой механизм действия обуславливает быстрое купирование воспаления.

Однако при герпесе в носу и другой локализации такая мазь может навредить, так как снижение местного иммунитета приведет к невозможности борьбы с вирусом.

Лечение в домашних условиях

Использовать народные средства при лечении герпеса любой локализации необходимо после врачебной консультации.

Легкое течение герпетической инфекции в виде простуды на губах может проводиться самостоятельно, но распространение процесса на крылья и слизистую оболочку ноздрей требует более тщательной терапии.

Популярные народные средства типа зубной пасты, ушной серы, аппликаций лука или чеснока не имеют противовирусного эффекта.

Ментол пасты подсушивает очаги, луковая или чесночная кашица могут вызвать сильное раздражение, а выделения наружного слухового прохода в принципе лишены лечебных свойств. Поэтому дома рекомендуется применять растительные средства, имеющие доказанную эффективность в отношении инфекций:

  • облепиховое масло;
  • масло чайного дерева;
  • травы – шалфей, череда, ромашка, мякоть алоэ.

Также отмечают высокую эффективность березового дегтя.

Прижечь герпес подручными средствами можно с помощью любого спиртсодержащего препарата – водки, настоек прополиса, салицилового или борного спирта. Однако на слизистые наносить такие средства не стоит во избежание раздражения.

Любые домашние средства от герпеса в носу необходимо включать в состав комплексного лечения, подразумевающего противовирусные мази.

Автор: Куликовская Наталья Александровна, врач-инфекционист

Полезное видео

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *